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免疫治療抗癌新趨勢
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中國時報【報導魏怡嘉】
癌症連續36年蟬連國人十大死因之首，初期的癌症治療以手術、放療及化療為主，但晚期癌症因腫瘤細胞擴散，無法開刀，化療及標靶治療成為治療主角，近年免疫療法興起，利用自體的免疫能力讓癌症自癒成為可能，局部刺激癌細胞產生免疫力，接著讓免疫力遍布全身並改善腫瘤微環境，有效使癌細胞凋亡。
本報與新光醫院合辦「癌症免疫治療與篩檢新趨勢」健康講座，由腫瘤治療科主任季匡華、血液腫瘤科主任賴泓誌及血液腫瘤科主治醫師游介宇，分別就最新癌症免疫治療及精準醫療趨勢專題分享，吸引滿場民眾前往聽講。
季匡華主任表示，對晚期癌症病患來說，治療策略要先找到癌細胞的弱點、標靶藥物，若找不到標靶，可試著以免疫力對抗癌細胞。但免疫力需要被喚醒，凡利用病人自身的免疫反應機制來對抗癌細胞皆是免疫治療，合併放射治療與奈米電熱治療是經濟又有效的免疫治療，臨床為乳癌、骨癌及頭頸癌病患治療，結果腫瘤大幅消失，由於其為人體的自然方式，安全性高。
與癌症和平共處
以目前的臨床經驗來看，單獨使用免疫針劑治療有效率大約只達20％，若結合放療、化療、溫熱治療等複合治癌策略，綜效可達40％，目前各型單一療法類的癌症治療都無法保證治癒，但透過策略性的合併療法產生了自我抗癌的免疫力，讓癌細胞與免疫力相互平衡，就像肝炎帶原者一樣，變成與癌和平共處的慢性病來看待，才是長久抗癌之道。
新光醫院致力發展癌症熱治療，擁有功能最完整而互補的兩種熱療機，一台為純熱能的RF8機以及以電能為主的電熱療機Oncotherm。前者搭配放療增加局部控制率20％以上；後者為免疫治療機能有效改善腫瘤微環境，並增加免疫檢查點抗體的效果。
另一項為「反向呼吸床」，能有效地增進精準放療的層次，獲107年SNQ獎。在治療肺部和腹部時（如肝癌），腫瘤會伴隨病人呼吸運動呈現周期性的位移，往往會使得放射治療靶區（即腫瘤）在照射時間內跑出照野之外，使得腫瘤控制率下降，提升復發風險。新光醫院開發一套反向呼吸治療床，運用置於腹部壓迫板內的壓力感測器，以螢光透視法，配合增益旋鈕調整位移大小，反向抵銷呼吸之運動，就能夠改善肺部與腹部腫瘤的頭腳向位移量。
政治情勢轉穩 巴西股匯雙漲 咖啡、糖期貨價格反彈
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美元週一 (15 日) 走低，促使新興市場貨幣在巴西里爾及墨西哥披索帶領下反彈。尤其巴西里爾兌美元週一上漲 1%，當地股市收漲 2.4%，股匯雙漲成為新興市場之首。
里爾的反彈，促使避險基金對咖啡和糖市場的空單回補，造成兩種商品近期大幅反彈。
巴西是全球咖啡與糖兩項商品最大的生產國，但商品以美元交易，使價格和里爾的匯率密切相關。當里爾偏低，鼓勵農民及出口商賣出更多，賺取更高的利潤，而里爾走升時，則避免賣出，以免收入受損。
過去 1 年中，隨著新興市場資產的崩潰和政治不確定性的影響，里爾走跌，避險基金在咖啡與糖市場上大量布局空單，甚至到達創紀錄的水位，而收獲穩定，也打壓了價格。
不過，巴西政局不確定性大降，在總統首輪選舉中，極右翼候選人 Jair Bolsonaro 獲得票數更優於預期，被廣泛看好能在第二輪勝出，他的立場被視為對商界友好。
里爾的匯率情勢也有變化，自 8 月來到低點之後，兌美元匯率已經反彈約 13%，來到 1 美元兌 3.7 里爾。
荷蘭 ING 集團首席經濟學家 Gustavo Range 認為，選舉形勢的轉變引發巴西雷亞爾匯率反彈，繼而讓資產重新定價。他預計美元兌巴西里爾匯率可能短暫跌破 3.7，並可能觸及 3.5，具體幅度取決於外部因素，包括投資者對於新興市場資產的避險情緒等。
里爾的漲勢同時推升期貨價格，阿拉比卡咖啡在 9 月到達 12 年低點之後，也漲了近 3 分之 1，至每磅 1.23 美元，糖價更漲了 37%，至每磅 13.48 美分。
避險基金的空單在這段期間大量撤回，CFTC 數據顯示，在截至 10 月 9 日的一週內，投機者持糖的淨空頭部位比前一週減少了一半以上，而咖啡的空頭減少了 16%。
鑑於咖啡和糖的供應量偏高，一些觀察人士認為，這兩種商品的漲勢恐難持久。德國商業銀行表示，價格接下來大漲的可能性有限，如果里爾再承受壓力，可能對咖啡價格產生負面影響。
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